乳腺癌患者在5年和10年接受新辅助化疗和手术后的结果,用于II-III阶段的疾病
Catalina Falo1,2, Juan Azcarate3, Sergi Fernandez-Gonzalez2,4
1Multidisciplinary Breast Cancer Unit, Department of Medical Oncology, Institut Català d'Oncologia, 08908 Barcelona, Spain.
Cancers
|July 13, 2024
概括
乳腺癌的新辅助化疗改善了结果,病理完整反应 (pCR) 显著预测了长期生存. 乳腺保护手术是化疗后的安全选择.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 医学瘤学 医学瘤学
- 乳腺癌研究研究 乳腺癌研究
背景情况:
- 乳腺癌的新辅助化疗 (NACT) 促进了手术,并评估了化疗敏感性.
- 它提供了预后价值,并有助于根据反应量身定制辅助治疗.
研究的目的:
- 为了评估II期和III期乳腺癌患者的长期生存结果,这些患者接受了NACT治疗.
- 确定影响NACT后生存和复发的因素.
主要方法:
- 追溯分析了482名接受NACT治疗的II/III期乳腺癌患者 (人环素,税,抗HER2疗法).
- 使用卡普兰-梅尔曲线和日志等级测试进行生存分析,评估年龄,BRCA状态,更年期状态,TNM,亚型,TIL,手术类型,化疗反应和血管入侵等因素.
主要成果:
- 病理完整反应 (pCR) 率为25.3%,在HER2+,TNBC和BRCA载体中更高.
- 生存的独立预测因素包括亚型,手术类型,NACT反应和血管入侵.
- 乳房切除术使远程复发风险增加了一倍,而不是乳房保护手术 (BCS).
- pCR 显示出显著的生存益处 (10 年 DDFS 95.5% vs 72.4%).
- 叶叶癌和血管侵袭与更差的预后有关.
- 携带BRCA的携带者表现出更长寿命的趋势 (10年DDFS为89.6%而不是77.2%).
结论:
- 在NACT后的长期结果对于明智的临床和患者决策至关重要.
- 对NACT的反应,特别是实现pCR,是长期生存的强有力的预测指标.
- 乳房保护手术是NACT之后的安全有效的选择.
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