中脑动脉分支动脉瘤的线圈栓塞:可行性和耐久性
Hyoung Soo Byoun1, Jeong-Wook Lim1, Myung-Hoon Han2
1Department of Neurosurgery, Chungnam National University Sejong Hospital, Sejong-si, South Korea.
概括
线圈栓塞是MCA动脉瘤的可行的治疗方法,并发症率低. 然而,像破裂和初始不完全封闭等因素增加了复发风险,需要长期跟踪.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 干预性神经放射学 干预性神经放射学
- 血管神经学 血管神经学
背景情况:
- 中脑动脉分叉 (MCAB) 的动脉瘤带来了重大治疗挑战.
- 从历史上看,手术剪切一直是标准的,但内血管技术提供了一个替代方案.
研究的目的:
- 评估MCAB动脉瘤线圈栓塞的可行性和长期耐用性.
- 为了确定与内血管治疗后复发相关的风险因素.
主要方法:
- 在2008年至2018年期间,对223个MCAB动脉瘤进行了卷轴栓塞 (卷轴或支架辅助卷轴) 治疗的追溯分析.
- 在多个时间点进行临床和放射性评估,包括长期随访.
主要成果:
- 线圈栓塞显示了较低的周围手术并发症率 (缺血性2.9-8.0%,出血性1.2-8.0%).
- 总体发病率和死亡率分别为2.3%和2.0%.
- 在三年内,累计主要复发率达到11.9%,破裂状态,初始不完全封闭和动脉瘤/部大小作为独立的风险因素.
结论:
- 线圈栓塞是MCAB动脉瘤外科切割的可行替代方案.
- 对复发的风险分层是至关重要的,支持持续的随访血管造影直至手术后三年.


