用CT指导的针活检与增加的ipsilateral膜转移不相关
Benedikt Niedermaier1, Yao Kou2, Elizabeth Tong3
1Department of Thoracic Surgery, Thoraxklinik at the University of Heidelberg, Heidelberg, Germany; Translational Lung Research Center Heidelberg (TLRC-H), Member of the German Center for Lung Research, Heidelberg, Germany.
Lung cancer (Amsterdam, Netherlands)
|July 14, 2024
概括
针对肺瘤的CT指导针活检 (CTGNB) 是安全的,并且不会增加膜复发的风险. 瘤接近膜和微观膜入侵是复发风险的关键因素,而不是活检方法本身.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 胸部外科手术 胸部外科手术
- 诊断成像 诊断成像 诊断成像
背景情况:
- 组织学确认对于肺瘤治疗计划至关重要.
- 人们对CT指导针活检 (CTGNB) 存在担忧,可能会增加膜复发风险.
- 在将CTGNB与支气管镜检查进行比较时,瘤-斑膜距离作为一个混因素被忽视了.
研究的目的:
- 调查CT指导针活检 (CTGNB) 与肺癌早期肺部肺部复发 (IPR) 之间的关联.
- 为了确定IPR的预测因素,考虑瘤-斑膜距离和活检方法.
主要方法:
- 对844名患有早期肺癌的患者进行了回顾性分析,这些患者接受了治疗切除 (2010-2020年).
- 通过支气管镜或CTGNB进行组织学确认.
- 通过肺部活检,细胞学或CT成像来评估IPR.
- 多变量考克斯分析以确定IPR的独立预测因素.
主要成果:
- 27名患者 (3.2%) 经历了双侧膜复发 (IPR).
- 用CTGNB进行活检的瘤更接近膜.
- 微观的膜入侵是IPR的一个显著的独立预测因子 (HR:5.33,p=0.001).
- CTGNB没有显著影响IPR风险 (HR: 1.298,p=0.504).
结论:
- CT指导针活检 (CTGNB) 是一种安全的程序,并没有与增加的双侧膜复发 (IPR) 相关.
- 微观的肺部侵入是IPR的一个重要风险因素.
- 建议在更大的多中心研究中进一步验证.
