根据2023年FIGO指南的更新,子宫癌的重新分期并不统一地影响预后:一个机构回顾性队列研究

科学领域:

• 妇科瘤学 妇科瘤学
• 癌症的分期 癌症的分期
• 临床预后 临床预后

背景情况:

• 子宫内膜癌 (EC) 发病率正在上升,需要改善风险分层.
• 2023年FIGO分期系统现在整合了组织学亚型和分子分类.
• 以前的分期系统在预测患者的结果方面缺乏细节性.

研究的目的:

• 评估2009年和2023年FIGO末子宫癌分期系统之间的预后差异.
• 为了确定更新的分期系统是否能更好地预测患者的存活率.
• 评估分子分类和组织学亚型对EC分期的影响.

主要方法:

• 对919名子宫内膜癌患者的回顾性审查 (机构和TCGA数据集).
• 根据2023年FIGO指南重新安排患者.
• 卡普兰-梅尔生存分析和日志等级测试,以确定无进展生存 (PFS).

主要成果:

• 相当数量的患者 (31.5%) 根据2023年指南经历了阶段变化,大多是升级阶段.
• 在新系统中升级的IA阶段患者的3年PFS (72.0%) 与非升级 (92.3%) 相比显著差,p=0.002.2.
• 对于重新分期到II或III阶段的患者,没有观察到显著的生存差异.

结论:

• 2023年FIGO分期系统揭示了上升阶段IA子宫内膜癌患者的适度生存差异.
• 恢复到II或III阶段并没有显示出显著的生存差异.
• 使用更新的FIGO系统进行增强的风险分层对于指导EC的预后和辅助治疗至关重要.