"中P策略"与"局部晚期非小细胞肺癌的内部目标体积策略:随机非比较II期研究中P的临床结果

科学领域:

• 辐射瘤学 辐射瘤学
• 医学物理 医学物理
• 临床癌症研究 临床癌症研究

背景情况:

• 局部晚期非小细胞肺癌 (LA-NSCLC) 在历史上预后不佳,局部和区域复发率高.
• 正在探索个性化放射治疗 (RT) 策略,以改善LA-NSCLC的治疗结果.
• 这项研究将"中位" (Mid-P) RT策略与传统的内部目标体积 (ITV) 策略的有效性和安全性进行比较.

研究的目的:

• 在LA-NSCLC患者中,与ITV策略相比,评估中期P策略的疗效和耐受性.
• 作为主要结果,确定1年无进展生存率 (1y-PFS).
• 评估与每个策略相关的局部控制和毒性概况.

主要方法:

• 进行了一项前性,非比较性,随机的,单心的II期试验.
• 没有切除,非转移性LA-NSCLC的成年患者接受了最终的合规放射治疗 (+/-化疗).
• 患者被随机分配 (2:1) 接受中期P或ITV策略,主要终点为1y-PFS.

主要成果:

• 在分析的51名患者中,1年PFS为中P组的38% (N=34) 和ITV组的47% (N=17).
• 在这两种策略中,局部区域故障主要发生在辐射场内.
• 这两种策略都导致观察到急性和中期辐射毒性.

结论:

• 中期P策略在LA-NSCLC患者中表现出较差的局部控制和生存结果,这些患者接受了终极放射治疗.
• 中期P策略未被整合到常规的临床软件中,并被认为是耗时的.
• 在临床试验之外,不建议使用中期P策略对LA-NSCLC进行治疗,使用确定的规范分离合规放射治疗.