在用猪生物假体随机对照试验代替大动脉之后早期的抗凝剂 ((ANTIPRO). 3年的随访时间为3年
Victor Dayan1, Amparo Fernandez2, Gimena Loza3
1Instituto Nacional de Cirugia Cardiaca, Montevideo, Uruguay; Centro Cardiovascular Universitario, Universidad de la Republica del Uruguay, Montevideo, Uruguay.
International journal of cardiology
|July 14, 2024
概括
用生物假体进行大动脉置换 (AVR) 后的早期抗凝治疗在三年内没有改善血液动力学或功能类. 这项研究发现,抗凝血剂和仅用阿司匹林的组之间结果没有显著差异.
科学领域:
- 心血管外科心血管外科
- 生物医学工程 生物医学工程
- 临床试验 临床试验
背景情况:
- 在大动脉生物假体中,抗凝血的证据主要集中在栓塞事件,出血和重新干预的风险上.
- 抗凝剂对生物假体门的血液动力学的影响仍然被低估.
- 这项研究假设,早期抗凝剂可以改善在主动脉置换 (AVR) 后猪生物假体患者的血液动力学.
研究的目的:
- 评估早期抗凝剂对猪生物假体血动力学在AVR后三年的影响.
- 为了比较AVR后的抗凝血和非抗凝血组之间的功能类别和不良事件.
主要方法:
- 对ANTIPRO试验的后续评估,该试验涉及使用猪生物假体进行AVR的患者.
- 患者被分配到抗凝血 (AC) 组 (华法林+阿司匹林) 或对照组 (仅用阿司匹林).
- 主要结局包括三年后的平均梯度和纽约心脏协会 (NYHA) 类;次要结局包括出血和栓塞事件.
主要成果:
- 三年后,AC组 (18.6 mmHg) 和对照组 (19.4 mmHg) 之间没有观察到平均梯度的显著差异 (p=0.7).
- 三年后,两个组的功能类别和次要结果 (出血,栓塞事件) 在两组之间相似.
- 该研究包括140名参与者 (71名AC,69名对照),平均年龄为72.4岁.
结论:
- 三个月的口服抗凝剂添加到抗聚合治疗后,在AVR发生三年后,它没有影响生物假体血液动力学或功能类.
- 这些发现表明,早期抗凝剂可能不会为患有猪生物假体门的患者提供额外的血液动力学益处.
