在考虑高血压状态时,在怀疑孕前的患者中sFlt1/PlGF
Easha Patel1, Sunitha Suresh2, Ariel Mueller1,3
1Division of Maternal Fetal Medicine, Department of Obstetrics and Gynecology, University of Chicago Medicine, Chicago, IL (Dr Patel, Ms Mueller, Drs Bisson, Zhu, Rana).
AJOG global reports
|July 15, 2024
概括
可溶性fms类氨酸激酶-1 (sFlt1) /胎盘生长因子 (PlGF) 的比率可以帮助在资源有限的环境中评估孕前 (PE). 这种生物标志物与血压相结合,在没有其他测试时,有助于风险分层.
科学领域:
- 产科和妇科 产科和妇科
- 临床化学 临床化学
- 生物标志物发现发现
背景情况:
- 预孕 (PE) 诊断具有挑战性,特别是在资源不足的地区.
- 可溶性fms类铁酶-1 (sFlt1) /胎盘生长因子 (PlGF) 的比率是高资源环境中PE的验证生物标志物.
- 关于sFlt1/PlGF比率在资源有限的环境中有用性的数据有限.
研究的目的:
- 评估sFlt1/PlGF比率在评估怀疑孕前的患者中的作用.
- 为了确定高血压和没有高血压的患者的比率的有效性.
- 在没有额外的诊断信息的情况下评估生物标记物的性能.
主要方法:
- 一项前性研究的二次分析,涉及1043名怀疑患有妊娠前的患者 (怀孕20周以上).
- 评估了sFlt1/PlGF比率 (≤38,>38,>85) 在两周内识别患有患有严重特征 (PE-SF) 的孕前风险的患者的表现.
- 高血压定义为血压≥140/90mmHg;在最初的研究中,临床医生被掩盖了生物标志物结果.
主要成果:
- 在高血压患者中,sFlt1/PlGF比率≤38排除了PE-SF2 (LR-0.15),并且在PE-SF2中排除了>85 (LR+5.75).
- 在正常血压患者中,比率>38 (LR+5.13) 和>85 (LR+12.80) 是有用的规则测试.
- 生物标志物的表现因妊娠年龄和高血压的存在而有所不同,对于高血压患者显示良好效用<35周.
结论:
- 在资源有限的环境中,sFlt1/PlGF比率与血压一起显示出孕前风险分层的潜力.
- 这种方法在先进的实验室测试或临床专业知识稀缺的情况下可能是有价值的.
- 进一步的研究应该考虑高血压和妊娠年龄对生物标志物性能的影响.
