一个奇怪的糖尿病酸性酸性病例是由于Avelumab的二次性

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 免疫学 免疫学 免疫学
• 内分泌学 在内分泌学.

背景情况:

• 免疫检查点抑制剂 (ICI) 已经彻底改变了癌症治疗,需要新的方法来管理与免疫相关的不良事件 (irAEs).
• 艾维卢马布 (Avelumab) 是一种抗编程死亡配体1抗体,是晚期泌尿腺癌的标准维持疗法.
• 由ICI引起的内分泌病变,如1型糖尿病,是严重的irrAEs,需要谨慎管理.

研究的目的:

• 报告一个独特的病例,该病例是在尿路细胞癌中延迟对阿维卢马布维持疗法的反应.
• 突出免疫治疗期间免疫不良事件 (1型糖尿病) 的成功管理.
• 探索尽管治疗中断,阿维卢马布的晚期治疗效果的潜力.

主要方法:

• 一个75岁的男性患者的病例报告,患有第四阶段泌尿腺癌.
• 治疗包括一线基化疗,其次是阿维卢马布维持治疗.
• 由于免疫相关的不良事件 (第一类糖尿病),阿维卢马布暂停使用,并监测治疗反应.

主要成果:

• 患者在停止服用阿维卢马布10个月后,在骨和肺转移方面取得了完全的反应.
• 该患者经历了严重的免疫不良事件,ICI诱导的1型糖尿病,导致阿维卢马布的暂停.
• 在24个月的整体存活期,患者仍然没有疾病,生活质量良好16个月后的avelumab暂停.

结论:

• 即使在因irAEs而停止治疗后,也可能出现对avelumab的延迟抗瘤反应.
• 对ICI诱导的不良事件的有效管理可以使患者持续受益.
• 这一案例表明,在精选的尿路细胞癌患者中,阿维卢马布在治疗期间之外的有效性可能会延长.