在全关节关节整形术后,无症状的细菌尿是周围假肢关节感染的明显危险因素吗? 一个系统的审查和元分析
Amirhossein Ghaseminejad-Raeini1, Sina Esmaeili1, Ali Ghaderi1
1Orthopaedic Subspecialty Research Centre (OSRC), Sina University Hospital, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran.
Archives of orthopaedic and trauma surgery
|July 15, 2024
概括
无症状细菌性尿病 (ASB) 增加了周围假肢关节感染 (PJI) 和全关节整形术 (TJA) 后表面感染的风险. 然而,导致ASB的细菌似乎不是这些感染的直接原因.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 传染性疾病 传染性疾病
- 公共卫生 公共卫生
背景情况:
- 整体关节整形术 (TJA) 是严重关节炎的常见手术.
- 术后并发症,如周围假肢关节感染 (PJIs),导致昂贵的再入院.
- 无症状细菌尿 (ASB) 是常见的,其在TJA结果中的作用尚不清楚.
研究的目的:
- 系统地审查和元分析ASB与TJA患者感染风险之间的关联.
- 为了确定ASB是否会增加PJI和其他手术部位感染的可能性.
- 调查ASB和PJI之间的微生物联系.
主要方法:
- 来自PubMed,Scopus和Web of Science的研究的系统审查和元分析.
- 在查,质量评估和数据提取方面遵循了PRISMA指南.
- 用Mantle-Haenszel方法对12项符合条件的研究 (42,592名患者) 进行元分析.
主要成果:
- 患有ASB的TJA患者患有PJI (OR 3.47) 和表面伤口感染 (OR 3.81) 的风险明显更高.
- 两组之间手术部位感染 (SSI) 率没有差异.
- 在ASB尿液培养中的微生物与引起PJI的微生物不同.
- 术前对ASB的抗生素治疗没有影响PJI风险 (OR1.00).
结论:
- 在TJA患者中,ASB与PJI和表面感染的风险增加有关.
- 这些发现质疑ASB相关微生物在TJA感染中的直接因果作用.
- 需要进一步的研究来了解将ASB与TJA并发症联系在一起的机制.


