腰椎外围注射类固醇注射后的大脑静脉鼻血栓症:一个病例报告
Hanning Xing1, Henrik Babajanyan, Andrew Kuo
1From the Department of Anesthesiology, Harbor-University of California, Los Angeles Medical Center, Torrance, California.
A&A practice
|July 15, 2024
概括
大脑静脉鼻血栓 (CVST) 是外周注射类固醇 (ESI) 的罕见并发症,可能是致命的. 早期识别和管理至关重要,即使在看似低风险的患者中,由于可能出现快速恶化.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 神经外科 神经外科
- 麻醉学 麻醉学
背景情况:
- 大脑静脉鼻血栓 (CVST) 是一种罕见但严重的并发症,与神经轴手术相关.
- 除外注射类固醇注射 (ESI) 对于疼痛管理越来越常见,但它们与CVST的关联仍然非常罕见.
研究的目的:
- 在腰部ESI之后报告CVST病例.
- 强调在ESI后的神经症状的差异诊断中考虑CVST的重要性.
- 突出快速临床恶化和不良结果的潜力.
主要方法:
- 一个33岁的男性患者的病例报告.
- 详细介绍了临床表现,诊断工作和管理策略.
- 对ESI相关的CVST现有文献的审查.
主要成果:
- 患者在腰部ESI后出现了CVST和头痛.
- 抗凝剂的初步改善之后,由于大脑而导致的突然恶化.
- 需要进行突发性脑膜切除术,但患者最终死亡.
结论:
- CVST是一种罕见但可能致命的ESI并发症,需要及时诊断和管理.
- 临床医生应在ESI后呈现神经缺陷的患者中保持对CVST的高度怀疑指数,而不管感知到的风险如何.
- 这一案例强调了在管理疑似CVST患者时需要保持警的必要性.
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