大脑脊髓液中的细胞因子和人类的慢性疼痛:过去,现在和未来

科学领域:

• 神经科学是一个神经科学.
• 免疫学 免疫学 免疫学
• 疼痛研究 疼痛研究

背景情况:

• 一个多世纪以来,慢性疼痛中的神经免疫相互作用已经被认可,最初与神经性炎症有关.
• 中央神经免疫机制,特别是细胞因子在脑脊液 (CSF) 中的作用,在20世纪末引起了人们的注意.
• 神经炎症现在被认为是慢性疼痛病理生理学的关键因素,尽管它的确切作用仍在争论中.

研究的目的:

• 审查各种慢性疼痛疾病中CSF中检查细胞因子的研究.
• 通过使用已确定的神经炎症特征,批判性地讨论疼痛的神经免疫方面.
• 评估神经炎症与慢性疼痛中神经免疫激活的证据.

主要方法:

• 一个系统的审查和评价52个相关的科学论文.
• 分析患者与对照者的细胞因子水平及其与疼痛强度的相关性.
• 基于特定疼痛类型的研究的细分,以确定特定疾病的模式.

主要成果:

• 大多数研究 (包括49种蛋白质中的21种) 显示在慢性疼痛条件下,某些细胞因子的上调.
• 介质素-8 (IL-8) 在大多数可感应性疼痛条件中被具体上调.
• 虽然至少在一项研究中31种蛋白与疼痛强度相关,但大多数相关性 (24) 是负面的,这表明它们可能具有保护作用.

结论:

• 有足够的证据表明,在慢性疼痛中细胞因子上调,但主要是负相关性挑战纯粹的"神经炎症"标签.
• 这些发现表明",神经免疫激活"可能是观察到的慢性疼痛中神经免疫变化的更准确的描述.
• 细胞因子可能在慢性疼痛中发挥保护作用,这是一个需要进一步调查和考虑的因素.