达拉图穆马布用于降低捐赠者特异性抗体的敏感性:这是一个更快,更容易的方式吗?

科学领域:

• 免疫学 免疫学 免疫学
• 血液学 血液学 血液学
• 移植医学 移植医学

背景情况:

• 针对人类白细胞抗原 (HLA) 位点的捐赠者特异性抗体 (DSA) 是移植排斥的主要原因,特别是在HLA不匹配和单质相同的环境中.
• 目前在异性干细胞移植 (allo-SCT) 中对DSAs的管理策略缺乏标准化,并且经常涉及昂贵,耗时的疗法,如rituximab,IVIG,血交换和buffy外套输液.

研究的目的:

• 评估daratumumab,一种抗CD38单克隆抗体,在接受 haplo-identical allo-SCT 的患者中降低 DSA 的疗效.
• 评估达拉图穆马布治疗对哈普罗同一性allo-SCT的可行性和成功性的影响.

主要方法:

• 达拉图马布在哈普罗相同的allo-SCT之前给了两个患有高水平DSA的患者.
• 在达拉图穆马布治疗前后监测DSA水平.
• 移植成功和移植时间表在移植后进行评估.

主要成果:

• 在这两位患者中,达拉图姆巴治疗导致了DSAs的显著减少或完全消除.
• 在这两种情况下,均成功地进行了无显著延迟的哈普洛相同合SCT.
• 在移植后的两名患者中,成功实现了初级移植.

结论:

• 达拉图马布在alo-SCT的背景下显示出作为有效的DSA降低剂的潜力.
• 这种方法可能有助于及时的平分异构移植,并改善移植结果.
• 鉴于其在固体器官移植中的既定用途,对达拉图穆马布在alo-SCT脱敏方案中的作用进行进一步的研究是有必要的.