预测血液动力学的时间稳定不稳定受伤患者的接触使用电子医疗记录数据的数据
Allison Carroll1, Ravi Garg1, Alona Furmanchuk1
1Feinberg School of Medicine, Northwestern University, Chicago, Illinois.
Shock (Augusta, Ga.)
|July 16, 2024
概括
使用电子病历 (EMR) 数据,可以预测创伤复苏期间患者稳定时间. 这项研究表明,EMR数据可以准确预测低血压创伤患者何时能达到血液动力学稳定.
科学领域:
- 紧急医疗 紧急医疗
- 创伤外科 手术 创伤外科
- 医疗信息学 医疗信息学
背景情况:
- 在创伤复苏中,低血压患者需要准确的预后,以便及时干预.
- 电子医疗记录 (EMR) 数据为预测创伤护理中的临床结果提供了丰富的来源.
- 了解血液动力学稳定时间对于资源配置和患者管理至关重要.
研究的目的:
- 预测低血压创伤患者血液动力学稳定时间.
- 评估EMR数据对预测稳定时间表的有用性.
- 确定EMR中影响稳定时间的关键特征.
主要方法:
- 一项观察性队列研究,利用来自九家医院学术系统的EMR数据.
- 包括从2015年至2020年的血液动力学不稳定 (静脉压<90毫米升) 紧急情况.
- 使用随机森林,梯度增强和与患者,伤害,治疗和医院特征相结合的预测建模.
主要成果:
- 在177,127次接触中,1347次血液动力学不稳定;747次 (55.5%) 稳定,平均时间为50分钟.
- 预测到稳定时间的C指数为0.80.
- EPIC创伤叙述者测量,患者到达文件,提供者检查和处置决策是最有预测力的特征.
结论:
- 使用EMR数据,可以准确预测不稳定的受伤患者血液动力学稳定时间.
- 这些发现突显了预测分析在优化创伤复苏协议方面的潜力.
- 在不同级别的创伤中心中观察到稳定率和结果的变化.
