探索与利比里亚医生助理共享手术任务的障碍和促成因素:一个定性预实施研究
Markus Jan Werz1, Alex J van Duinen2,3, Theophilus C Hampaye4
1Amsterdam UMC, Amsterdam, Noord-Holland, The Netherlands markus.jan.werz@gmail.com.
BMJ open
|July 16, 2024
概括
在利比里亚,与医生助理 (PA) 实施手术任务共享面临着多方面的阻力. 卫生部和医疗官员的更广泛支持对于成功的任务共享倡议至关重要.
科学领域:
- 全球健康 全球健康
- 外科教育的外科教育
- 医疗卫生工作人员发展发展.
背景情况:
- 利比里亚面临着外科提供者的严重短缺和基础设施不足,限制了外科护理的准入.
- 现有的手术任务共享计划,如助产士,为新举措提供了背景.
研究的目的:
- 探索在利比里亚实施与医生助理 (PA) 手术任务共享的障碍和促进者.
- 在资源有限的环境中,为提高手术能力的战略提供信息.
主要方法:
- 质量,实施前的研究,利用与30个主要利益相关者的半结构化访谈.
- 数据分析在实施研究综合框架 (CFIR) 中使用了演编码.
主要成果:
- 利益相关者对培训PA在外科手术方面的支持普遍很高,PA失业和职业晋升是关键推动因素.
- 阻力源于卫生部 (MOH) 内部缺乏统一的愿景,以及医疗官员 (MO) 的反对.
- 担忧包括预算限制,基础设施赤字和基于之前的任务共享经验的负面看法.
结论:
- 在实施PA外科培训之前,更广泛的利益相关者参与,特别是与卫生部和卫生部官员的参与是必不可少的.
- 干预策略必须调整以解决问题并扩大支持范围.
- 如果无法达成共识以加强农村外科人力资源,可能需要采用替代方法.


