[临床修复技术的进步用于本地化膝关节软骨病变]
Guangzhao Tian1,2, Runmeng Li1,2, Yongkang Yang1,2
1Institute of Orthopedics, First Medical Center, General Hospital of Chinese PLA, Beijing, 100853, P. R. China.
概括
选择合适的膝关节软骨修复技术取决于病变的大小和骨参与. 本综述总结了诸如骨质合体自身移植/异位移植和基于细胞的疗法等可选方案,以有效治疗.
科学领域:
- 整形外科 整形外科 整形外科
- 运动医学 运动医学
- 再生医学是一种再生医学.
背景情况:
- 局部化的膝盖软骨病变是常见的伤害.
- 目前的治疗选择在有效性和应用方面差异很大.
- 为了获得最佳的患者结果,需要一个标准化的决策过程.
研究的目的:
- 对膝关节软骨缺陷的当前和新兴治疗方法进行审查和综合.
- 开发一个全面的临床决策框架,用于本地化膝关节软骨病变.
主要方法:
- 关于膝关节软骨病变治疗的国内和国际研究的广泛文献综述.
- 分析各种手术和非手术技术的优点和局限性.
- 基于病变特征 (大小,骨参与) 的治疗方法的分类.
主要成果:
- 对于<4厘米2的病变,有或没有骨质损失,建议进行骨质突变自移植 (OAT) 和骨质突变异位移植 (OCA).
- 基于骨髓的技术,自主性冠状细胞植入 (ACI) 和颗粒性青少年全移植软骨 (PJAC) 是治疗没有骨损失的较小病变的选择.
- 对于带有骨损的较大的病变 (> 4 cm2) 优先使用OCA,而ACI,OAT和PJAC是没有骨损的较大的病变的选择.
结论:
- 对于膝关节软骨病变,存在各种有效的治疗方法.
- 选择治疗方法必须根据病变大小,位置,子冠状腺骨状况和证据基础进行个性化选择.
- 结构化的方法有助于选择最合适的治疗策略.
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