膝下绕道手术的长期结果,使用氨酸结合的扩展聚四乙烯移植
Yohei Yamamoto1, Hidetoshi Uchiyama2, Masahiro Oonuki2
1Division of Vascular Surgery, Department of Cardiovascular Surgery, Tokyo Medical and Dental University, 1-5-45 Yushima, Bunkyo-ku, Tokyo, 113-8519, Japan. y-yamamoto.srg1@tmd.ac.jp.
用氨酸结合的ePTFE移植进行膝下绕道手术,对外周动脉疾病患者显示出有前途的结果. 这种持久的选择为那些不适合传统静脉绕道手术的人提供了可行的结果.
科学领域:
- 血管外科 血管外科
- 生物材料科学 生物材料科学
- 再生医学是一种再生医学.
背景情况:
- 周围动脉疾病 (PAD) 显著影响肢体活力和患者的生活质量.
- 自主静脉移植是膝下 (BK) 绕道的首选方法,但可用性可能有限.
- 氨酸结合扩展聚四乙烯 (ePTFE) 移植提供了复杂的重血管化程序的替代方案.
研究的目的:
- 为了评估使用氨酸结合的ePTFE移植体的BK绕道手术的临床结果.
- 评估这种移植材料在日本患者队列中的安全性和有效性.
- 确定与这种手术方法相关的长期通透率和存活率.
主要方法:
- 在两个中心对42名连续PAD患者进行51次BK绕道手术的回顾性分析.
- 从2013年10月到2023年4月收集的数据.
- 技术成功的评估,外科手术期间的并发症,移植的通透性和患者的存活率.
主要成果:
- 高技术成功率 (98%),低30天死亡率 (2.4%) 和并发症率 (9.5%).
- 38个月的随访中位数显示,5年的初级通透率为46.5%,二级通透率为66.0%.
- 五年整体生存率为70.9%,在随访期间有3次重大截肢和14例死亡.
结论:
- 用氨酸结合的ePTFE移植进行BCK绕道手术是PAD患者的安全有效替代方案.
- 移植证明了耐用性,并提供了一个可行的肢体救援选项,当自身静脉是不可行的.
- 这种方法有助于改善复杂血管重建的长期结果.
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