关于新兴技术的最新情况和在修订前十字关节重建中的考虑
Matthew Quinn1, Nicholas Lemme, Patrick Morrissey
1Department of Orthopaedic Surgery, The Warren Alpert Medical School of Brown University, Providence, Rhode Island.
JBJS reviews
|July 17, 2024
概括
主要前十字带重建 (ACLR) 失败率很高. 在修订ACLR过程中纠正后部斜率,部不对齐以及相关损伤可以改善结果.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 运动医学 运动医学
- 生物力学 生物力学
背景情况:
- 前十字带重建 (ACLR) 失败率在特定的患者群体中很高.
- 原生膝盖对齐和并发的伤害显著影响ACLR的成功.
- 了解生物机械风险因素对于预防移植失败至关重要.
研究的目的:
- 确定导致ACLR失败的关键因素.
- 推手术策略,以优化修订ACLR的结果.
- 强调在修复手术期间处理并发伤害的重要性.
主要方法:
- 对ACLR故障模式和风险因素的文献综述.
- 分析与膝关节对齐和移植应激相关的生物力学原理.
- 对手术技术的评估,以纠正错位和相关的伤害.
主要成果:
- 后阴斜率超过12°是ACLR失效的重要危险因素.
- 瓦鲁斯错位大于5°会增加对ACL移植的压力.
- 前侧带复杂性损伤很常见,在修复病例中,可能会受益于特定的重建技术.
结论:
- 建议通过前端关闭骨切除来纠正后侧部斜率.
- 在修订ACLR时,应考虑对位不整的高骨切除术.
- 对后侧角,侧侧带和阴茎损伤的全面管理对于成功修复ACLR和功能恢复至关重要.


