额外的出口封闭作为一个重要的因素,以避免在洞穴性鼻硬性动脉静脉囊的透静栓塞后重新治疗
Satoshi Miyamoto1,2, Wataro Tsuruta3, Jun Isozaki1
1Endovascular Neurosurgery, Toranomon Hospital, Minato-ku, Japan.
Journal of neurointerventional surgery
|July 17, 2024
概括
通过静脉栓塞有效地治疗洞穴性鼻腔硬性动脉静脉 (CSDAVF). 出口封闭是减少重新治疗需求和促进CSDAVF病例自发关闭的关键.
科学领域:
- 干预性神经辐射学
- 血管外科 血管外科
- 神经学 神经学
背景情况:
- 透静脉栓塞 (TVE) 是洞穴鼻腔硬性动脉静脉 (CSDAVF) 的主要治疗方法.
- 复发或不完全封闭需要重新治疗,给患者带来负担.
- 对CSDAVF再处理和自发性封闭的预测因素需要进一步调查.
研究的目的:
- 分析CSDAVF中重新治疗和自发性闭塞的预测因素.
- 为优化CSDAVF管理和关于再处理的决策提供见解.
主要方法:
- 追溯性,观察性研究.
- 包括接受CSDAVF内血管治疗的18-100岁的患者.
- 从2011年1月到2022年12月收集的数据来自两个急症医院.
主要成果:
- 在65名患者中,有29名患者通过TVE实现了立即完全封闭.
- 在36名患有不完全闭塞的患者中,有22名患有自发闭塞.
- 额外的出口封闭与重新治疗的减少有关 (P=0.046) 并促进自发封闭 (P=0.056).
- 94%的患者在随访时实现了完全封闭,具有良好的功能结果.
结论:
- 静脉输血栓塞是CSDAVF的有效治疗方法.
- 出口封闭对于减少重新处理和促进当不实现立即完全关闭时自发的CSDAVF封闭至关重要.
- 仔细评估排水路径和监测残留的分流器对于预防并发症至关重要,如在出口封闭期间的内出血.
