免疫反应的种族变异只能部分解释不同系统性硬化症疾病严重程度的差异
Kamini E Kuchinad1, Ji Soo Kim1, Adrianne Woods1
1Division of Rheumatology, The Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, Maryland, USA.
Annals of the rheumatic diseases
|July 17, 2024
概括
系统性硬化症 (SSc) 严重程度的种族差异部分是由黑人和白人患者之间的明显的自身抗体配置文件解释的. 然而,自身抗体不能完全解释这些差异,表明SSc结果的其他因素.
科学领域:
- 类风湿病学 类风湿病学
- 免疫学 免疫学 免疫学
- 遗传学 遗传学 是一个
背景情况:
- 系统性硬化症 (SSc) 在疾病严重程度和临床表现方面表现出显著的种族差异.
- 了解自身抗体在这些差异中的作用对于有针对性的治疗策略至关重要.
研究的目的:
- 为了研究种族,自身抗体概况和临床结果之间的关联,在一个大队列的黑人和白人患者SSc.
- 为了确定自身抗体在多大程度上调解SSc严重性的观察到的种族差异.
主要方法:
- 在803名黑人和2178名白人SSc患者中进行系统性自身抗体测试 (欧免疫和ELISA).
- 后勤回归分析,以评估种族与结果之间的关联,调整自身抗体.
- 在具有和没有自身抗体的模型中比较种族系数,以评估调解效应.
主要成果:
- 观察到不同的自身抗体概况:抗Scl70,抗U1RNP,抗U3RNP,抗Th/To,抗Ku和抗NOR90在黑人患者中更为普遍,而ACA,抗POLR3和抗PM/Scl在白人患者中更为丰富.
- 黑人患者的严重雷诺现象,皮肤,肺部,胃肠道和脏疾病的患病率更高.
- 白人患者患重症心脏和肌肉疾病的患病率更高.
- 针对自身抗体的调整部分解释了某些结果 (例如肺部,胃肠道疾病) 的种族差异,但增加了种族和危机之间的关联.
结论:
- 患有SSc的黑人和白人个体具有不同的自身抗体配置.
- 自体抗体只占SSc临床结果的种族差异的一部分.
- 其他未确定的因素可能对种族群体之间观察到的疾病严重程度和进展的差异有显著的贡献.
