二次感染期间严重登革热的风险:台湾的一项基于人口的队列研究

科学领域:

• 流行病学 流行病学
• 传染性疾病 传染性疾病
• 公共卫生 公共卫生

背景情况:

• 登革热病毒 (DENV) 感染对全球健康构成重大威胁.
• 不同血清型的二次DENV感染与严重登革热风险增加有关.
• 在二次感染中评估严重登革热风险对于公共卫生战略至关重要.

研究的目的:

• 评估在台湾二次感染登革热病毒的个体中严重登革热的风险.
• 为了比较一级和二级登革热感染之间的严重登革热发病率.
• 确定影响二次感染中严重登革热风险的因素.

主要方法:

• 一项回顾性队列研究利用了台湾国家医疗保险研究数据库.
• 带有二次感染的登革热病例 (2014-2015) 与使用倾向性得分匹配的初级感染对照进行了匹配.
• 条件后勤回归分析了二次感染和初级感染中严重登革热的几率比率 (OR).

主要成果:

• 该研究包括357例二次感染病例和3570例初级感染对照.
• 严重的登革热发生在7.8%的二次感染中,而主要感染的比例为3.8%.
• 二次感染使严重登革热风险增加了一倍以上 (OR 2.13),当感染间隔超过两年时,风险显著增加 (OR 3.19).

结论:

• 二次登革热病毒感染大大增加了台湾严重登革热的风险.
• 在二次感染后发生严重登革热的风险特别高,特别是当感染之间的时间超过两年时.
• 医疗保健提供者应对有先前登革热病史的患者保持高度警,特别是如果初始感染时间超过两年.