由于剖腹产期间手术损伤产科出血的孕产妇死亡率:全国性的研究
Pauline L M de Vries1,2, Eric Verspyck3, Estelle Morau4
1Department of Obstetrics, Leiden University Medical Center, Leiden, The Netherlands.
Acta obstetricia et gynecologica Scandinavica
|July 18, 2024
概括
剖腹产期间的手术损伤是法国孕产妇死亡的原因之一,其中94%的死亡是可以预防的. 关键因素包括诊断和管理的延迟,特别是在资源有限的医院.
科学领域:
- 产科和妇科 产科和妇科
- 孕产妇健康 孕产妇健康
- 外科手术的安全性
背景情况:
- 产科出血是全球主要可预防的孕产妇死亡原因之一.
- 虽然子宫的贡献已经减少,但剖腹产期间的手术损伤是一个新兴的问题.
- 关于在剖腹产期间由于手术损伤而导致死亡的风险因素和护理的证据有限.
研究的目的:
- 描述在剖腹产期间死于手术损伤的妇女的临床形象.
- 确定这些产妇死亡的潜在机制和可预防因素.
- 分析法国与出血相关的孕产妇死亡率的趋势.
主要方法:
- 在法国进行剖腹产期间 (2007-2018) 由于手术损伤而导致的孕产妇死亡的全国性分析.
- 使用了永久增强的孕产妇死亡率监测系统 (ENCMM).
- 描述了患者的特征,医院设置,出血情况和护理过程.
主要成果:
- 在剖腹产期间由于手术损伤而导致的与出血相关的孕产妇死亡率从每10万活产的0.08增加到0.2.
- 观察到肥胖 (67%),先前剖腹产 (72%) 和第二阶段剖腹产 (56%) 的高患病率.
- 94%的死亡被认为是可以预防的,与延迟诊断和管理以及有限的医院资源有关.
结论:
- 剖腹产期间的手术损伤是法国孕产妇死亡率的日益严重且在很大程度上是可以预防的原因.
- 危险因素包括肥胖,先前的剖腹产和在资源有限的医院分娩.
- 改善诊断,及时管理和增强的外科技能对于预防至关重要.
