肝素结合蛋白使乌干达住院患有呼吸障碍的儿童死亡风险分层化
Hridesh Mishra1, Núria Balanza2, Caroline Francis1
1Sandra A. Rotman Laboratories, Sandra Rotman Centre for Global Health, University Health Network-Toronto General Hospital, Toronto, Ontario, Canada.
Open forum infectious diseases
|July 18, 2024
概括
肝素结合蛋白 (HBP) 可以识别死亡风险的肺炎儿童. 在入院时测量HBP可以改善风险评估,并有助于早期识别严重的儿科肺炎.
科学领域:
- 儿童传染病 儿童传染病
- 发现生物标志物的发现.
- 临床风险分层化临床风险分层化
背景情况:
- 目前儿童肺炎的预后工具缺乏可靠性和客观性.
- 肝素结合蛋白 (HBP) 是一种在感染期间释放的免疫蛋白.
- 乙型肺炎可能有助于识别患有严重结局风险的肺炎儿童.
研究的目的:
- 为了评估HBP的预后准确性,在患有呼吸困扰的儿童的住院死亡率.
- 为了确定HBP是否改善了肺炎风险分层的现有临床严重性得分.
主要方法:
- 在5岁以下的乌干达778名肺炎儿童中评估HBP度.
- 在具有致命和非致命结局的儿童之间比较HBP水平.
- 利用接收器操作特征 (ROC) 曲线分析来评估HBP的预测准确性.
主要成果:
- 60名 (7.7%) 儿童在入院期间死亡.
- 在死亡的儿童中,HBP水平显着更高 (中位数为76 ng/mL,而31 ng/mL).
- 高血压>41 ng/mL表示死亡风险升高 (HR 5.3);高血压改善了儿童呼吸系统严重性指数得分 (AUC 0.75).
结论:
- 在呈现时测量HBP有助于识别患有严重或致命肺炎的儿童.
- 将HBP整合到临床评分中可以提高高风险儿科肺炎病例的识别和分类.
