在前列腺切除术后的低分离救援放射治疗中,目标覆盖率和风险剂量的器官
Floor H E Staal1, Jorinde Janssen1, Sajee Krishnapillai1
1University of Groningen, University Medical Centre Groningen, Department of Radiation Oncology, Hanzeplein 1, Postbus 30.001, 9700 RB Groningen, The Netherlands.
Physics and imaging in radiation oncology
|July 18, 2024
概括
适度低分离的救援放射治疗 (SRT) 与传统的SRT相似,显示了与常规SRT相似的风险器官变化. 较低的规划目标体积 (PTV) 幅度为前列腺床的6毫米,膀床的8毫米对于低分离的SRT是可以接受的.
科学领域:
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 医学物理 医学物理
- 前列腺癌治疗 治疗前列腺癌
背景情况:
- 前列腺切除术后的救援放射治疗 (SRT) 需要对低分离效应进行评估.
- 评估临床目标体积 (CTV) 覆盖率和面临风险的器官 (OAR) 剂量对于中度低分量的SRT至关重要.
- 调查分数间变化和规划目标量 (PTV) 利是必不可少的.
研究的目的:
- 评估在中度低分离的SRT期间OAR和CTV的分离体积和剂量变化.
- 为了评估8毫米的PTV边缘在中度低分量的SRT中是否足够.
- 为了比较传统和低分数SRT计划之间的OAR体积变化.
主要方法:
- 分析了PERYTON试验中的20名患者,10人接受常规SRT (35x2 Gy) 和10人接受低分离SRT (20x3 Gy).
- 在539个治疗前的圆束CT扫描 (CBCT) 中划定了OAR;在199个CBCT中划定了低分离组的CTV.
- 产生了4mm和6mmPTV边缘的剂量分布,并与原来的8mmPTV计划进行了比较.
主要成果:
- 膀和直肠体积的中位变化分别为-26%和-10%,治疗方案之间没有显著差异.
- 8毫米的PTV边际实现了最佳的CTV覆盖率 (>97%分数),但分数的分数分别在5%和33%中未满足膀和直肠的剂量限制.
- 6毫米的PTV边缘在前列腺床CTV的92%和囊泡床CTV的86%的部分中产生了CTV V95=100%.
结论:
- 适度低分量的SRT显示了与传统SRT相比,可比的OAR体积变化.
- 断层变化被认为是可以接受的,前列腺床的PTV边缘为6mm,膀床的PTV边缘为8mm.
