在急性前列腺切除术后的Cribriform模式4/前列腺导管内癌和持久性前列腺特异性抗原
Takeshi Sasaki1, Ikuo Kobayashi2, Katsunori Uchida3
1Department of Nephro-Urologic Surgery and Andrology, Graduate School of Medicine Mie University Tsu Japan.
BJUI compass
|July 18, 2024
概括
在机器人辅助激进前列腺切除术 (RARP) 后,Cribriform模式4癌症/前列腺导管内癌 (CC/IDCP) 影响持续的前列腺特异抗原 (PSA) 水平. 活检CC/IDCP预测了持续的PSA,有助于识别潜在的更糟糕结果的患者.
科学领域:
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
- 在瘤学瘤学.
- 手术病理学手术病理学
背景情况:
- 机器人辅助激进前列腺切除术 (RARP) 是局部前列腺癌 (PCa) 的标准治疗方法.
- 在RARP后持续的前列腺特异性抗原 (PSA) 水平可能表明残留疾病或复发.
- 前列腺癌的cribriform模式4癌症 / 内导性前列腺癌 (CC / IDCP) 在术后PSA的预后意义尚未完全阐明.
研究的目的:
- 研究CC/IDCP对局部PCa患者在RARP后持续PSA水平的影响.
- 确定RARP后持续PSA的预测因素,包括CC/IDCP.
- 开发模型来预测持续的PSA水平.
主要方法:
- 对730位接受RARP (2015-2021) 的局部PCa患者进行了回顾性研究.
- 排除临床转移PCa或新辅助/辅助治疗的患者.
- 活检 (bCC/IDCP) 和病理 (pCC/IDCP) CC/IDCP的分析,以及持续PSA预测的后勤回归 (术后≥0.2 ng/mL).
主要成果:
- 6.3%的患者表现出持续的PSA.
- 鉴定了bCC/IDCP (11.6%) 和pCC/IDCP (36.5%).这些组分分别是bCC/IDCP (11.6%) 和pCC/IDCP (36.5%).
- 多变量分析显示bCC/IDCP和pCC/IDCP (当排除pN1时) 是持续PSA的独立预测因素. 模型实现了0.827-0.834.83的AUC.
结论:
- 活检CC/IDCP是整体队列中RARP后持续PSA的重要预测因素.
- 病理性CC/IDCP预测持续PSA,特别是当pN1种群被排除在外时.
- 这些发现可能有助于识别RARP后具有较高不良结果风险的患者.
