在接受内血管血栓切除术的老年患者的结局与先发病的Rankin尺度得分相关
Franziska M Ippen1, Katharina Schregel2, Matthias Ungerer1
1Department of Neurology, Heidelberg University Hospital, Heidelberg, Germany.
Frontiers in neurology
|July 18, 2024
概括
通过修改的兰金尺度 (mRS) 测量的中风前功能状态,在确定急性缺血性中风 (AIS) 患者接受内血管血栓切除术 (EVT) 的结果时,比生物年龄更为关键. 较低的中风前残疾明显改善了功能结果,并减少了EVT后的死亡率.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 干预心脏病学 干预心脏病学
- 老年病的医生 老年病的医生
背景情况:
- 血管内血栓切除术 (EVT) 是一种经过验证的急性缺血性中风 (AIS) 治疗方法,可以减少患者的残疾.
- 对于EVT在老年患者,特别是80岁以上患者的疗效,需要进一步澄清.
研究的目的:
- 评估中风前修改的兰金度表 (pmRS) 评分和患者年龄对AISEVT后结果的影响.
- 评估EVT对不同年龄和pmRS小组的功能结果和死亡率的影响.
主要方法:
- 一项回顾性队列研究分析了来自海德堡再运算注册表 (HeiReKa) 数据库 (1999-2021) 的数据.
- 接受EVT的AIS患者按年龄 (<80,80-89,≥90岁) 和pmRS得分 (0-2对3-5) 分层.
- 检查了为3个月的结果和死亡率调整的几率比率.
主要成果:
- 包括2591名AIS患者;158人年龄≥90岁.
- 高龄,血管风险因素,中风严重程度和血管状况与功能不良结果相关.
- 较低的前中风残疾 (pmRS 0-2) 和较年轻的年龄与更好的结果和降低的死亡率有关.
- 高pmRS (3-5) 增加了死亡风险和不论年龄的功能性结果恶化.
- 值得注意的是,老年患者 (≥90岁) 具有较低的前中风残疾 (pmRS 0-2) 比较年轻的患者 (<80岁) 具有较高的前中风残疾 (pmRS 3-5) 更好.
结论:
- 患者的年龄和中风前功能状态 (pmRS) 都是预测AIS的EVT益处的重要因素.
- 脑中风前的功能状态似乎是EVT后结果的更重要的决定因素,而不是时间上的年龄.
