修改后的胸腔腹部神经通过周周节点的方法阻断:系统性审查和元分析
Insun Park1, Jae Hyon Park2, Chang-Hoon Koo3
1Department of Anesthesiology and Pain Medicine, Seoul National University Bundang Hospital, Seongnam, Gyeonggi, Republic of Korea; Department of Anesthesiology and Pain Medicine, Seoul National University College of Medicines, Seoul, Republic of Korea.
概括
经过周心管方法 (M-TAPA) 修改的胸腔腹部神经阻塞显示出与腹部手术中的常规方法相似的疼痛缓解. 然而,M-TAPA可能会减少手术后的恶心,吐和.
科学领域:
- 麻醉学和疼痛管理
- 手术技巧 手术技巧
- 基于证据的医学基于证据的医学.
背景情况:
- 术后疼痛管理对于患者在腹部手术后恢复至关重要.
- 手术后增强恢复 (ERAS) 协议强调多式联络止痛.
- 胸腔腹部神经块被用于腹壁止痛,有修改后的技术正在出现.
研究的目的:
- 在腹部外科手术中,通过周心底方法 (M-TAPA) 系统地审查和元分析经过修改的胸腔腹部神经块的止痛疗效和安全性.
- 为了比较M-TAPA与传统的止痛技术关于疼痛得分和救援止痛要求.
- 评估M-TAPA对术后不良事件和康复质量的影响.
主要方法:
- 随机对照试验的系统审查和元分析.
- 在电子数据库中搜索了比较M-TAPA与非M-TAPA技术的研究.
- 主要结局:12小时和24小时后的救援止痛. 二级结局:疼痛评分,恢复质量和不良事件.
主要成果:
- 分析了5项随机对照试验,包括308名患者.
- M-TAPA在手术后12或24小时的救援止痛要求中没有显著差异.
- 没有观察到疼痛评分或恢复质量的显著差异. M-TAPA与恶心,吐和的减少有关.
结论:
- 在腹部手术中,经过周心管方法 (M-TAPA) 修改的胸腔腹部神经阻塞提供了与常规方法相比的镇痛效果.
- 在减少特定的术后不良事件,如恶心,吐和等方面,M-TAPA可能会带来好处.
- 进一步的研究可能会探索患者选择和M-TAPA在多模式止痛策略中的最佳应用.
