在接受镇静性胃肠内镜检查的老年患者中开发和验证PACU低血压的预测模型
Zi Wang1,2, Juan Ma1,2, Xin Liu1
1Department of Anesthesiology, Northern Jiangsu People's Hospital Affiliated to Yangzhou University, Jiangsu, Yangzhou, 225001, China.
Aging clinical and experimental research
|July 18, 2024
概括
这项研究开发了一种名谱,用于预测经过胃肠内镜的老年患者的麻醉后护理单位低血压,识别年龄和血压变化等关键风险因素.
科学领域:
- 麻醉学 麻醉学
- 胃肠病学 胃肠病学
- 老年病的医生 老年病的医生
背景情况:
- 低血压是镇静性胃肠内镜期间常见的不良事件,在老年患者中经常被忽视.
- 预测和管理低血压对于麻醉后护理单位 (PACU) 的患者安全至关重要.
研究的目的:
- 构建和验证PACU低血压的预测风险名录在接受镇静胃肠内镜治疗的老年患者中.
- 确定与低血压风险相关的关键临床因素.
主要方法:
- 一项对2919名接受镇静性胃肠内镜治疗的老年患者的回顾性研究.
- 变量选择的最小绝对缩小和选择运算符 (LASSO) 回归,然后进行多变量逻辑回归来构建预测模型.
- 模型验证使用校准图,ROC曲线,决策曲线分析 (DCA) 和外部验证.
主要成果:
- 低血压的关键预测因素包括年龄,手术前禁用水的持续时间,手术期间的平均动脉压<65 mmHg,静脉压降低,以及使用诺上腺素.
- 诺米图表表现出适度的预测能力 (AUC 0.710 在训练中,0.778 在验证中).
- 在特定风险值内,DCA证实了名图的临床适用性.
结论:
- 开发的风险名谱有效预测PACU低血压在接受镇静性胃肠内镜治疗的老年患者.
- 纳入已识别的风险因素可以增强诺姆图的临床决策和患者管理的实用性.
