为寻求精神病医疗服务的成年人提供三个数字干预措施的比较有效性:一项随机临床试验
Adam G Horwitz1, Elizabeth D Mills2, Srijan Sen1,3
1Department of Psychiatry, University of Michigan Medical School, Ann Arbor.
JAMA network open
|July 18, 2024
概括
数字心理健康干预措施 (DMHI) 有效地减少了患者的抑郁和焦虑症状. 虽然特定的应用程序显示的差异很小,但在治疗延迟期间,它们提供了宝贵的支持.
科学领域:
- 数字健康数字健康
- 心理健康技术 心理健康技术
- 临床试验 临床试验
背景情况:
- 在心理健康服务需求和可用性之间存在很大的差距.
- 数字心理健康干预 (DMHI) 在弥合这一差距方面表现有前途.
- 不同的DMHIs的比较有效性尚不清楚.
研究的目的:
- 为了比较基于认知行为疗法 (CBT) 或基于正念的DMHI与增强个性化反 (EPF) 的有效性.
- 评估接受不同数字干预的患者心理健康症状的改善情况.
主要方法:
- 一项随机临床试验,涉及2079名来自门诊精神病学服务的成年患者.
- 参与者被随机分为5个组:仅EPF,仅Silvercloud (基于CBT),仅Silvercloud + EPF,仅Headspace (基于正念),或Headspace + EPF.
- 主要结局是抑郁症状的变化 (PHQ-9);次要结局包括焦虑,自杀倾向和6周随访时的物质使用症状.
主要成果:
- 所有5个干预手臂在6周后都显示出抑郁症状的显著减少.
- 在5个手臂中,没有发现抑郁症症状减少的幅度有显著差异.
- 与Silvercloud手臂相比,Headspace手臂在自杀性测量方面有更大的改善;在焦虑或物质使用症状方面没有观察到差异.
结论:
- 所有测试的DMHIs都导致抑郁和焦虑症状的减少.
- 最少的证据表明,一个数字干预措施在总体减轻症状方面优于其他干预措施.
- 对于那些在获得传统心理健康护理方面遇到延迟的患者来说,DMHIs可以提供至关重要的支持.
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