在多发性肌痛类风湿症患者的亚临床大动脉炎症
Mahmut S Kaymakci1, Gerald J Berry2, Hannah E Langenfeld3
1Division of Rheumatology, Department of Medicine, Mayo Clinic, Rochester, MN, USA.
Rheumatology (Oxford, England)
|July 18, 2024
概括
经过胸前大动脉修复的多发性肌痛性风湿症 (PMR) 患者表现出显著的大动脉炎症,即使是在诊断后数年. 这种亚临床炎症可能会增加大动脉动脉瘤发育的风险.
科学领域:
- 类风湿病学 类风湿病学
- 心血管外科心血管外科
- 病理学 病理学 病理学
背景情况:
- 多发性肌痛性风湿症 (PMR) 是一种常见的炎症性疾病.
- 胸前动脉动脉瘤是严重的心血管事件.
- 需要进一步调查PMR和大动脉疾病之间的关系.
研究的目的:
- 为了研究经过胸前大动脉修复的PMR患者的临床病理特征.
- 为了比较PMR患者的大动脉组织发现与巨细胞动脉炎 (GCA) 患者的发现.
主要方法:
- 对接受胸前大动脉修复的患者 (2000-2021) 的回顾性审查.
- 查先前的PMR诊断;如果没有GCA症状,将其分类为临床隔离的PMR.
- 手动审查医疗记录和对大动脉组织的病理再检查.
主要成果:
- 70%的PMR患者 (30/43) 在PMR诊断几年后表现出活跃的大动脉炎症.
- 与GCA患者相比,PMR患者表现出更严重的大动脉炎症 (等级3:50%与15%,P=0.002).
- 在经过胸前动脉修复的PMR患者中观察到死亡风险增加的趋势 (SMR 1.40),尽管在统计学上不显著.
结论:
- 亚临床大动脉炎症在一些PMR患者的诊断后很长时间就存在.
- 这种炎症可能是PMR患者大动脉动脉瘤发展的促成因素.
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