术内放射性参数的定量值,用于怀疑斜腰腰间体融合错位引发逆侧激光病变
Satoshi Hattori1, Takashi Tanoue2, Futoshi Watanabe2
1Department of Spine Surgery, Hachioji Spine Clinic, Hachioji, Tokyo, Japan quatrodance@gmail.com.
International journal of spine surgery
|July 18, 2024
概括
术内放射学参数可以帮助识别斜腰间体融合 (OLIF) 错位,防止神经损伤和根基病变. 对子位置 (AC/AP) 和旋转 (ARA) 的定量值对于安全的OLIF程序至关重要.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 脊髓融合是指脊髓的融合.
- 放射学 放射学是一门学科.
背景情况:
- 斜腰椎间体融合 (Oblique Lumbar Interbody Fusion,简称OLIF) 是一种用于脊柱融合的手术技术.
- 后部错位的OLIF子可以导致并发症,如 contralateral 基因病变.
- 确定手术内放射性参数的定量值对于防止子错位至关重要.
研究的目的:
- 为了确定怀疑OLIF子后部不良位置的定量放射学值.
- 识别标志着触发逆侧根基病变的风险的参数.
- 在OLIF程序期间为子安置提供手术内指导.
主要方法:
- 术后CT扫描用于测量130名患者 (215个子) 的子松中心 (AC/AP值) 和轴旋转角 (ARA).
- 用CT模拟和MRI来评估子和逆侧神经之间的潜在接触.
- 患者被评估是否有症状的 contralateral radiculopathy.患者被评估是否有症状的 contralateral radiculopathy.
主要成果:
- 14%的子出现后部子定位 (AC/AP ≥50%),13%的子出现后部斜旋转 (ARA ≤-10°).
- 在6%的子中确定了神经冲击的潜在接触区域 (PCA).
- 在所有子中,有0.9%的子出现了症状的 contralateral radiculopathy,与放置在PCA相关.
结论:
- AC/AP和ARA值是怀疑PCA中的OLIF子错位的实际手术内指标.
- 这些参数可以指导关于在手术内修改的决定,将其置于更腹部的位置.
- 利用这些放射性参数可能会减少与子相关的神经损伤和根基病变的发生率.


