三角纤维软骨复合体成功开放手术的患者额定手腕评估门
Reinier Feitz1, Yara E van Kooij1,2,3, Mark J W van der Oest1,4
1Department of Plastic, Reconstructive, and Hand Surgery, Erasmus MC, Rotterdam, The Netherlands.
Journal of wrist surgery
|July 19, 2024
概括
基线患者指标手腕评估 (PRWE) 评分低于34表示在三角纤维软骨复合体 (TFCC) 手术后获得临床改善结果的可能性很低. 基线PRWE得分较高的患者更有可能经历显著改善.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 患者报告的结果
- 手腕生物力学 手腕生物力学
背景情况:
- 三角纤维软骨复合体 (TFCC) 撕裂是手腕疼痛的常见原因之一.
- 针对TFCC撕裂的外科手术旨在恢复功能并缓解疼痛.
- 确定成功手术结果的预测因素对于患者选择至关重要.
研究的目的:
- 用患者报告的结果指标 (PROM) 确定基线值,用于接受TFCC手术的患者.
- 为了确定与TFCC修复后临床上有意义的改善相关的患者特征.
- 通过预测治疗成功来指导手术决策.
主要方法:
- 一组接受开放TFCC修复的患者在基线和术后12个月完成了患者指定的手腕评估 (PRWE) 问卷.
- 针对PRWE的最小临床重要差异 (MCID) 用基方法确定 (MCID = 24).
- 统计分析 (t-测试,奇方测试) 将患者,疾病和手术因素与那些实现了MCID和那些没有实现MCID的人进行比较.
主要成果:
- 患有较长症状史的患者不太可能达到MCID.
- 基线PRWE得分<34与实现MCID的机会显著降低 (14%的成功率).
- 相反,基线PRWE得分≥34的患者表现出更高的成功率 (69%实现了MCID).
结论:
- 基线PRWE得分低于34是重新考虑开放TFCC手术的关键指标.
- 基线PRWE得分较低的患者获得临床显著结果的可能性降低.
- 这一发现支持使用基线PROM来优化对TFCC手术修复的患者选择.
