外科手术的时间与在紧急一般外科手术中死亡率之间的关联
David S Silver1, Liling Lu1,2, Jamison Beiriger1
1Division of Trauma and General Surgery, Department of Surgery, University of Pittsburgh School of Medicine, Pittsburgh, Pennsylvania, USA.
Trauma surgery & acute care open
|July 19, 2024
概括
在紧急一般外科手术 (EGS) 中,及时进行手术至关重要. 手术室 (OR) 时间的延迟显著增加了EGS患者的住院死亡风险,突出了优化分组的需要.
科学领域:
- 外科手术 医疗外科手术
- 公共卫生 公共卫生
- 临床结果 临床结果
背景情况:
- 紧急通用外科 (EGS) 需要及时干预,但最佳时间和分拣数据有限.
- 了解医院到达手术时间对死亡率的影响对于改善EGS患者的治疗结果至关重要.
研究的目的:
- 调查从入院到手术干预的时间和EGS患者的住院死亡率之间的关联.
- 确定EGS干预措施的最佳时间基准,以减少死亡率.
主要方法:
- 从四家医院注册表中 (1199名成年EGS患者) 的回顾性队列研究 (2021-2023年).
- 暴露时间:从最初的生命体征到皮肤切口的时间;结果:住院死亡率.
- 多变量层次逻辑回归模型,调整共变量和医院集群.
主要成果:
- 到达手术室 (OR) 的中位时间为8.2小时.
- 增加OR时间与更高的住院死亡率相关.
- 在6.7-10.7小时和24.4-70.9小时之间进行手术的患者与<4.2小时五分位数相比,死亡几率明显更高.
结论:
- 在EGS中迅速的手术干预与减少住院死亡率有关.
- 需要进一步的研究来确定时间敏感的EGS种群.
- 结果可以为分拣方案和基准测试提供信息,以降低EGS死亡率.
