比较双门内镜和显微镜管状脊柱侧侧方法,用于面和外面的腰椎间板
Min-Seok Kang1, Jae-Yeun Hwang2, Sang-Min Park3
11Department of Orthopedic Surgery, Korea University College of Medicine, Anam Hospital, Seoul, Republic of Korea.
Journal of neurosurgery. Spine
|July 19, 2024
概括
与微观管状 (MT) 手术相比,双门内镜 (BE) 副脊椎方法用于前和外腰椎间盘 (FELDH) 显示出早期的背痛改善和较低的重新手术率. 这两种技术都有效治疗FELDH,提供可比的长期结果.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 脊柱外科手术 脊柱外科手术
- 最少侵入性的脊柱手术
背景情况:
- 与中央或椎椎间盘椎间盘椎间盘椎间盘椎间盘椎间盘椎间盘椎间盘椎间盘椎间盘椎间盘椎间盘椎间盘椎间盘椎间盘椎间盘椎间盘椎间盘椎间盘椎间盘椎间盘椎间盘椎间盘椎间盘椎间盘椎间盘椎间盘椎间盘椎间盘
- 传统的副脊髓肌肉分裂和微观管状 (MT) 方法是FELDH的既定技术.
- 单门内镜技术已经显示出异质的结果,促使对替代的最小侵入性方法进行研究.
研究的目的:
- 在患有FELDH的患者中,比较双门内镜 (BE) 与微观管状 (MT) 副脊柱方法的临床结果,以进行解压式膜切除和腰椎切除 (paraLD).
- 评估BE paraLD作为FELDH的替代外科手术技术的疗效和安全性.
主要方法:
- 一项比较性研究涉及91名连续患有单侧腰部激素病变和FELDH接受paraLD.LD的患者.
- 患者被分为两组:43人接受BE paraLD (A组) 和33人接受MT paraLD (B组).
- 使用视觉模拟尺度 (VAS) 评估疼痛的临床结果,使用奥斯威斯特残疾指数 (ODI) 评估功能,并修改了满意度的Macnab标准. 经手术后的并发症和重新手术的发生率被记录下来.
主要成果:
- 在术后,BE和MT方法都显著改善了VAS和ODI得分.
- 与B组 (MT) 相比,A组 (BE) 在术后第二天显著改善VAS背痛.
- 在一年的随访期内,没有观察到总体临床结果或并发症的显著差异,但B组的重新手术率明显较高.
结论:
- 双门内镜 (BE) 副脊柱方法是FELDH的有效治疗方法,可以作为微观管状 (MT) 副脊柱的可行替代方案.
- 与MT paraLD相比,BE paraLD提供了一些优势,包括早些时候改善术后背痛,以及较低的重新手术率.
- 这两种技术都为FELDH患者提供了可比的长期临床结果.
