瘤风险评分 (TRS) - - 在头部和部瘤手术中的下一级风险预测
Anne Klausing1, Kristina Waschk2, Frederick Far3
1Department of Maxillofacial and Plastic Surgery, University Hospital Bonn, Bonn, Germany. anne.klausing@ukbonn.de.
Oral and maxillofacial surgery
|July 19, 2024
概括
一个新的瘤风险评分 (TRS) 准确地预测了头癌手术后的长期重症监护室 (ICU) 或中等护理单位 (IMC) 停留时间. 这一分数有助于优化资源分配和改善患者的治疗结果.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 手术瘤学手术瘤学
- 医疗保健服务研究 医疗服务研究
背景情况:
- 头癌手术经常需要重症监护室 (ICU) 或中等护理室 (IMC) 的术后监测.
- 现有的风险评分为各种各样的头部和部瘤手术提供了有限的分层.
- 准确的手术前风险评估对于有效的资源配置和成本优化至关重要.
研究的目的:
- 开发一种新的瘤风险评分 (TRS) 用于在头部和部瘤手术中进行术前风险评估.
- 为了使资源分配优化,并改善成本和结果的测量.
- 提供一个针对个体患者和瘤特征量身定制的前级风险评估工具.
主要方法:
- 分析了547名口内瘤患者 (2010-2021) 的队列.
- 瘤风险评分 (TRS) 是使用基于手术前瘤大小,位置和外科侵入性的统计建模来开发的.
- 使用预测建模来评估TRS与长时间ICU/IMC停留和总停留时间 (LOS) 的相关性,将其表现与已建立的分数 (CCI,ASA,FCI,PCCL) 进行比较.
主要成果:
- TRS显示了与手术持续时间和整体停留时间 (LOS) 的显著相关性.
- 每次TRS增加都与LOS增加9.3%和ICU/IMC LOS增加0.33天有关.
- 与ASA和CCI等既定的风险分数相比,TRS显示了长时间ICU/IMC停留的优异预测能力.
结论:
- 开发的瘤风险评分 (TRS) 有效地分层了长时间ICU/IMC停留在主要头瘤手术中的风险.
- 实施TRS可以防止重症监护资源的不足和过度利用,从而降低成本和提高收入.
- 该TRS促进了量身定制的资源配置,优化了患者护理和复杂的头癌手术的结果.
