经过骨骨切除术后持续升高的关节接触应力与至少10年随访时的关节衰竭有关
Holly D Aitken1,2, Jessica E Goetz1,2, Natalie A Glass1
1Department of Orthopedics & Rehabilitation, University of Iowa Hospitals and Clinics, Iowa City, Iowa, USA.
概括
对于部发育不良而进行围骨架骨切除术 (PAO) 后的接触力学预测长期失败. 在失败的部中,高的术前和术后压力表明,针对接触力学可以改善结果.
科学领域:
- 整形外科 整形外科 整形外科
- 生物力学 生物力学
- 部手术 部手术
背景情况:
- 部发育不良是前关节炎部疼痛的常见原因.
- 周围骨切除术 (PAO) 是一种治疗关节发育不良的外科手术.
- 评估PAO后的长期结果对于了解治疗疗效至关重要.
研究的目的:
- 为了研究计算评估的部接触力学和关节衰竭之间的联系,在PAO后至少10年的随访.
- 为了比较失败的部与保存的部的接触力学.
- 根据故障类型 (转换为关节整形术或显著残疾) 来分析接触力学.
主要方法:
- 一组100名患有关节形症的患者 (125个部) 接受了PAO.
- 患者报告的结果是在手术后平均13.8年收集的.
- 使用离散元素分析计算部接触力学,比较保存和失败的部.
主要成果:
- 与保存的部相比,失败的部表现出明显更高的手术前接触压力和暴露指标.
- 在术后,部失败的患者表现出更高的峰值和平均接触压力和更小的接触面积.
- 由于转换为全关节整形术或严重残疾,部失败显示出明显更差的接触力学.
结论:
- 病态的关节接触力学可以在PAO后持续存在,即使有改进的放射测量.
- 这些持续接触机制与长期随访的治疗失败有关.
- 旨在减少有害接触力学的干预措施可能会改善关节张症PAO后的临床结果.
