在心声回声学和光学指导的左心房尾关闭后的长期结果:简化方法仍然有作用吗?
Thomas S Gilhofer1, Victor Schweiger1, Mario Gehler2
1Department of Cardiology, University Heart Center, University Hospital Zurich, Switzerland.
概括
单独使用光学指导来关闭左心房附属体 (LAAC) 与使用心声回声学一样安全和有效. 这项研究显示,在心房动患者中,中风预防的长期结果与此相似.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 干预心脏病学 干预心脏病学
- 医疗器械 医疗器械
背景情况:
- 左心房尾关闭 (LAAC) 是预防非膜心房动 (AF) 的中风抗凝药的替代方案.
- 过食管回声心电图 (TEE) 是标准指导,但在一些中心仅使用光学指导.
- 光学引导LAAC的长期结果数据有限.
研究的目的:
- 为了比较光学引导的LAAC与心声学引导的LAAC的长期安全性和有效性.
- 为了评估程序的成功,周围设备的泄漏,设备相关的血栓,死亡率和中风率.
主要方法:
- 对接受LAAC的536名AF患者进行了回顾性,单中心分析.
- 用心声导向LAAC治疗的患者和用光学导向LAAC治疗的患者之间的结果比较.
- 使用Kaplan-Meier方法进行长期随访的时间依赖分析.
主要成果:
- 在这两组中,手术成功率高且相似 (97%的光镜对比98%的心声回声).
- 设备周边泄漏和设备相关血栓的发生率在不同组之间没有显著差异.
- 长期随访 (中位数为48个月) 显示,两种指导方法之间的所有原因死亡率和中风率相似.
结论:
- 使用光学指导单独关闭左心房附属体是一种安全有效的替代方案.
- 光学引导的LAAC与心声学引导的LAAC相比,产生了类似的临床结果.
- 这支持在特定情况下仅使用光学指导的使用,可能减少程序成本和复杂性.


