评估基于知识的计划模型,用于基于传统线性加速器的男性盆腔CBCT的在线自适应性放射治疗
Riley C Tegtmeier1, Edward L Clouser1, Brady S Laughlin1
1Department of Radiation Oncology, Mayo Clinic Arizona, Phoenix, Arizona, USA.
Journal of applied clinical medical physics
|July 20, 2024
概括
这项研究表明,RapidPlan可以快速地为前列腺癌患者使用日常成像创建有效的自适应体积调节弧线疗法 (VMAT) 计划. 这些适应计划提高了治疗准确性,加快了适应性放射治疗过程.
科学领域:
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 医学物理 医学物理
- 图像指导放射疗法 图像指导放射疗法
背景情况:
- 适应性放射治疗 (ART) 旨在通过根据日常解剖变化调整计划来提高治疗准确性.
- 卷度调节弧线疗法 (VMAT) 是前列腺癌放射治疗的常见技术.
- 基于知识的规划 (KBP) 工具为自动化和优化治疗规划提供了潜力.
研究的目的:
- 评估使用商业KBP工具RapidPlan的可行性,以生成完整的前列腺和前列腺床放射治疗的适应VMAT计划.
- 评估RapidPlan生成的计划的剂量测量质量和效率,与传统计划相比,以代圆束计算断层扫描 (iCBCT) 数据进行评估.
主要方法:
- 训练有素的RapidPlan模型使用完整前列腺 (50例) 和前列腺床 (44例) 的临床数据.
- 使用DVH和PQM指标测试的单一优化计划与临床计划相对应性的测试模型.
- 对20个完整的前列腺和15个前列腺床病例的每日iCBCT数据集进行了回顾性生成的适应VMAT计划.
- 在计划 (iCBCT Verify) 和调整 (iCBCT RapidPlan) 计划之间比较剂量测量结果 (DVH,PQM).
- 收集时间数据以评估工作流集成的可行性.
主要成果:
- 快速计划模型产生了与原始临床计划相对应或优于剂量计的VMAT计划.
- 与iCBCT Verify计划相比,调整后的iCBCT RapidPlan计划显示了目标覆盖率/符合性和直肠节省的改善.
- 在适应计划中,膀剂量指标平均略有增加.
- 平均计划质量指标 (PQM) 值对iCBCT RapidPlans来说明显更好.
- 自动化计划生成时间是有效的: 06:09 ± 02:06 完整的前列腺和 07:12 ± 01:04 前列腺床.
结论:
- RapidPlan是一个可行的工具,用于快速生成针对前列腺癌放射治疗iCBCT数据集的适应VMAT计划.
- 调整后的计划通常显示出优于或与计划中的计划相匹配的剂量.
- 这种方法是实用的,可以整合到在线自适应性放射治疗工作流程中,提高治疗效率和潜在的结果.


