2009年至2021年极低出生体重婴儿的抗生素使用:一项回顾性观察性研究

科学领域:

• 新生儿医学 新生儿医学
• 儿童传染病 儿童传染病
• 医疗保健服务研究 医疗服务研究

背景情况:

• 抗生素耐药性是一个日益严重的全球性问题.
• 新生儿重症监护室 (NICU) 经常使用抗生素治疗极低出生体重 (ELBW) 婴儿.
• 在脆弱的新生儿中优化抗生素的使用是至关重要的.

研究的目的:

• 分析13年来美国NICU中ELBW婴儿抗生素暴露和治疗持续时间 (DOT) 的趋势.
• 评估管理干预措施对抗生素消费的影响.
• 确定改善新生儿感染管理策略的领域.

主要方法:

• 采用了一种重复的横截面队列研究设计.
• 数据来源于Premier Health数据库,包括来自美国学术和社区医院的住院患者.
• 分析包括36701名2009年至2021年期间入院于402个NICU的ELBW婴儿.

主要成果:

• 暴露于抗生素的ELBW婴儿的比例基本保持不变 (2009年为89.9%,2021年为89.3%).
• 每1000个患者日的抗生素治疗日 (DOT) 显著减少37.8% (从337日降至210日).
• 在研究期间,婴儿死亡率没有变化.

结论:

• 在没有改变暴露婴儿的总体比例的情况下,实现了抗生素DOT的大幅减少.
• 这些发现表明,成功的抗生素管理计划的目标是持续时间.
• 需要进一步的研究来完善识别感染风险最高的ELBW婴儿的方法.