种族,民族和社会经济差异对白内障手术前视力障碍的影响

科学领域:

• 眼科医生 眼科 眼科
• 公共卫生 公共卫生
• 健康差异 在健康上的差异

背景情况:

• 视力障碍 (VI) 不成比例地影响某些人群.
• 了解种族,种族和社会经济地位 (SES) 在术前VI中的作用对于公平的白内障手术结果至关重要.
• 之前的研究还没有完全阐明这些关联在不同的医疗保健系统.

研究的目的:

• 为了比较种族,民族和SES与VI在白内障手术前的关联.
• 在美国中大西洋地区的两个不同的卫生系统中检查这些关联.

主要方法:

• 一项多机构的横截面研究包括65岁以上的患者,他们在约翰霍普金斯医院 (JHH) 和凯泽永久医院 (KP) 从2017-2019年进行白内障手术.
• 用多变量通用估计方程模型分析数据.
• 关键暴露包括种族,种族和区域剥夺指数 (ADI);视力敏度是主要结果衡量标准.

主要成果:

• 在JHH和KP系统中,与白人患者相比,黑人,亚裔和西班牙裔患者的视力敏度明显差,即使对共变量进行了调整.
• 在JHH,较高的ADI四分位数 (表明更大的剥夺) 与视力敏度更差有关.
• 在KP中没有发现ADI和VI之间的显著关联.

结论:

• 非白人种族或种族在两个卫生系统中独立地与老年人白内障的术前VI相关.
• 区域贫困也与VI有关,但仅在JHH系统内.
• 研究结果表明,社会,结构和机构障碍可能导致非白人患者和SES较低患者的VI风险更高.