远端阻塞ETICI评分的可靠性评估
Jaydevsinh N Dolia1,2, Jonathan A Grossberg1,2, Pedro N Martins1,2
1Department of Neurology, Emory University School of Medicine-Atlanta, Atlanta, GA, USA.
概括
脑梗塞中的eThrombolysis (eTICI) 评分显示,在机械血栓切除术后评估远端中血管封闭 (DMVO) 的可靠性很高. 这种评分系统的性能与其在近端大动脉阻塞 (pLAO) 中的使用相比较.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 干预性放射学 干预性放射学
- 医疗成像医学成像
背景情况:
- 脑梗塞中的eThrombolysis (eTICI) 评分被验证为近端大动脉封闭 (pLAO).
- 远端中血管封闭 (DMVOs) 的机械血栓切除 (MT) 正在增加,但在这些情况下,eTICI的可靠性尚未被证明.
- 这项研究评估了eTICI分数的评级者间可靠性,特别针对主要的DMVO.
研究的目的:
- 评估eTICI评分系统在接受远端中血管封闭 (DMVOs) 机械血栓切除术的患者中评分器间的可靠性.
- 为了比较DMVOs中的eTICI评分的可靠性与近端大动脉封闭 (pLAO).
主要方法:
- 对前性维护的MT患者数据库 (2015-2022) 的回顾性分析.
- 两个神经干预学家独立评估了数字减去血管图,以获得最终的eTICI分数.
- 进行了共识阅读,以解决最初评估之间的差异.
主要成果:
- 这项研究包括59个DMVOs和124个pLAOs.
- 在pLAO和DMVO组之间,eTICI分数的分布是可比的 (p=0.82).
- 对于DMVOs,测量器间的可靠性几乎是完美的 (kappa=0.94),超过了pLAO (kappa=0.77).
- 在DMVOs (0.86) 和pLAOs (0.83) 之间,共识阅读和原始报告之间的一致性很高.
- 在不同的DMVO领土和距离阻塞程度上,eTICI的表现一致.
结论:
- eTICI评分显示了高可靠性和可比性绩效,用于评估用机械血栓切除术治疗的DMVO,类似于其在pLAO中的既定作用.
- 需要进一步的研究来研究DMVO eTICI分级及其与临床结果的相关性.
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