基于PCR的自取样HPV测试的风险评估,信号放大以指导适当的查间隔:中国的一项前性研究

科学领域:

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背景情况:

• 宫癌查依赖于检测人类乳头瘤病毒 (HPV) 感染.
• 自取样HPV测试为宫癌查提供了一个不那么侵入性的替代方案.

研究的目的:

• 通过自取样本HPV测试 (PCR和护理HPV) 来评估宫内皮瘤 (CIN) 的纵向风险.
• 确定适当的查间隔来检测宫癌.

主要方法:

• 在中国 (2017-2020年) 进行的一项前性研究,涉及8,126名女性.
• 基线自取样PCR和护理HPV测试,用胆囊镜检查阳性结果.
• 对CIN等级1或以下的妇女进行3年随访,评估即时风险 (IR) 和累积风险 (CR).

主要成果:

• PCR和careHPV测试显示,CIN2+和CIN3+的直接风险相似.
• 在HPV16/18感染中,CIN2+ (21.15%) 和CIN3+ (9.67%) 的直接风险最高.
• 与护理HPV (0.98%) 相比,PCR HPV阴性女性的CIN2+累积风险较低 (0.57%). 持续的HPV阳性显著增加了CIN3+风险.

结论:

• 三年查间隔适用于自取样PCR和HPV测试.
• 建议对HPV 16/18阳性个体或具有CIN1和持久HPV阳性的个体立即进行结肠镜检查.