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骨盆淋巴结解剖与前列腺癌患者治疗激进前列腺切除术的生存率之间的关联
Isaac E Kim1, Aaron H Wang1, George S Corpuz2
1Warren Alpert Medical School, Brown University, Providence, RI, USA.
Prostate international
|July 22, 2024
概括
在急性前列腺切除术 (RP) 期间的盆腔淋巴结解剖 (PLND) 并没有改善所有格里森等级组患者的整体存活率或前列腺癌特定存活率. 需要进一步的研究来澄清PLND在前列腺癌治疗中的益处.
科学领域:
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
- 在瘤学瘤学.
- 手术瘤学手术瘤学
背景情况:
- 骨盆淋巴结解剖 (PLND) 经常在根性前列腺切除 (RP) 期间建议基于前列腺癌的风险概况,尽管临床益处不确定.
- 准则建议基于风险的PLND,但支持其生存影响的证据有限.
研究的目的:
- 为了研究PLND和前列腺癌患者接受RP的生存结果之间的关联.
- 根据格里森等级组 (GG) 分层生存,以告知有关PLND风险和益处的临床决策.
主要方法:
- 利用了SEER-17数据库 (2010-2015年) 针对接受RP的前列腺癌患者.
- 应用倾向性得分匹配,以平衡PLND和非PLND组之间的患者特征.
- 分析了总生存率 (OS) 和前列腺癌特异性生存率 (PCSS),使用卡普兰-梅尔曲线和日志等级测试,由格里森GG分层.
主要成果:
- 分析了80287名接受RP的患者队列,其中61.60%接受PLND.
- 在所有格里森等级组 (GG1-5) 中,在接受PLND和未接受PLND的患者之间没有观察到OS或PCSS的显著差异.
- 特定的P值表明,PLND与任何GG相关的统计学上没有显著的生存益处.
结论:
- 在RP时的PLND与各种格里森等级组患者的OS或PCSS改善无关.
- 在等待进一步的临床试验数据之前,考虑RP的患者应接受关于PLND潜在风险和缺乏已证明的生存益处的咨询.
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