风险因素和预测模型延迟出血后冷陷多斑切除术:一个回顾性研究研究
Shuting Wen1, Long He2, Xiying Zhao1
1Department of Gastroenterology, The Second Affiliated Hospital of Guangzhou University of Chinese Medicine, Guangzhou, 510000, China.
International journal of colorectal disease
|July 22, 2024
概括
结肠多片切除 (CSP) 后延迟出血 (DB) 是一个令人担忧的问题. 这项研究确定了风险因素,并开发了一种预测模型,以减少DB发生率.
科学领域:
- 胃肠病学 胃肠病学
- 内視鏡外科手術 內視鏡外科手術
- 临床风险预测预测
背景情况:
- 延迟出血 (DB) 是使用冷陷多角切除术 (CSP) 切除结肠直肠聚的显著并发症.
- 识别患有DB风险的患者对于改善术后结果至关重要.
研究的目的:
- 确定发生率和确定与结直肠冷陷多角切除术 (CSP) 后延迟出血 (DB) 相关的危险因素.
- 开发和验证DB后CSP的预测风险评分模型.
主要方法:
- 在四个医疗机构对10650名接受CSP治疗的患者进行了回顾性分析.
- 多变量考克斯回归分析以确定DB风险因素并构建预测模型.
- 模型验证使用卡普兰-梅尔分析和ROC曲线 (AUC从0.912到0.939不等).
主要成果:
- 在CSP后,DB的发病率为0.24%.
- 确定的危险因素包括高血压,高脂血症,抗血栓/抗血小板/抗凝剂使用,之前的腹部手术,西格结肠位置,血瘤,陷缺陷,聚/伤口大小,出血等级和聚形态.
- 开发的预测模型在预测DB风险方面表现出很高的准确性.
结论:
- 这项研究成功地确定了结肠直肠冷陷多角切除术后延迟出血的关键风险因素.
- 建立了一个经过验证的预测模型,提供了一个工具来帮助临床医生预防和减少CSP后的DB率.


