与腹腔镜手术相比,对于良性病理的机器人辅助整体子宫切除术的成本效益:一项具有倾向性得分的回顾性研究
Richard Paul-Dehlinger1, Alexandra Vappereau2, Alicia Le Bras2
1Assistance Publique des Hôpitaux de Paris (AP-HP), Department of Surgery and Oncological Gynecology, Pitié-Salpêtrière University Hospital, Paris, France; Intercommunal Hospital Center André Grégoire, Montreuil, France.
Journal of gynecology obstetrics and human reproduction
|July 22, 2024
概括
机器人子宫切除术比腹腔镜手术更昂贵,每次避免重大并发症需要额外花费377,534欧元. 这项研究表明,机器人手术目前对于良性子宫切除术来说并不是更具成本效益.
科学领域:
- 妇科外科手术 妇科外科手术
- 卫生经济学 卫生经济学
- 手术技术手术技术的使用.
背景情况:
- 针对良性疾病的子宫切除术是一种常见的妇科手术.
- 机器人手术提供了传统方法的替代方案,但成本更高.
- 评估机器人与腹腔镜子宫切除术的成本效益对于医疗保健决策至关重要.
研究的目的:
- 估计用于良性病理的机器人辅助子宫切除术的成本.
- 为了确定每次重大术后并发症 (Clavien-Dindo分数≥3) 的额外费用,避免了手术后一个月.
- 为了比较机器人与传统腹腔镜子宫切除术的成本效益.
主要方法:
- 在2016年1月至2019年12月期间进行了一项单中心回顾性研究.
- 99名患者接受了机器人子宫切除术,86名患者接受了腹腔镜子宫切除术.
- 使用倾向性得分反向加权来确保组的可比性,并计算了增量成本效益比率 (ICER).
主要成果:
- 机器人手术在一个月内每位患者的总成本为6,615欧元,而腹腔镜手术的总成本为3,859欧元.
- 每次避免重大术后并发症的额外成本为377,534.4欧元.
- 尽管机器人手术的操作时间较长,但两种方法之间的并发症率或住院时间没有显著差异.
结论:
- 根据这项研究,机器人手术在良性子宫切除术中与腹腔镜相比没有表现出更高的成本效益.
- 未来的发展可能包括患者选择,门诊机器人手术和降低设备成本.
- 预计机器人手术实践的合理化将影响其未来的采用和成本效益.
