局部复发性直肠癌的治疗:一篇评论

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 手术瘤学手术瘤学
• 辐射瘤学 辐射瘤学

背景情况:

• 局部区域性复发会影响到10%的局部晚期直肠癌患者.
• 由于先前的手术,放射和化疗等治疗方法,复发性直肠癌带来了复杂的挑战.
• 手术切除是主要的治疗选择,但具有显著的发病风险.

研究的目的:

• 审查高级直肠癌局部区域复发的管理.
• 突出了负的外科手术边缘对瘤结果的重要性.
• 讨论当前和未来的治疗策略,包括再照射和化疗.

主要方法:

• 审查关于直肠癌复发现有文献.
• 预后因素的分析,特别是手术切除边缘.
• 讨论治疗选择,包括手术,化疗和手术内辐射.

主要成果:

• 负的外科切除边缘是有利瘤结果的最强的预测因素.
• 化学辐射改善了实现R0切除 (彻底去除瘤) 的可能性.
• 术内辐射/支臂疗法可用于接近或积极的边缘.
• 放射治疗为非手术候选人提供症状缓解.

结论:

• 治疗复发性直肠癌需要采用多学科的方法.
• 优化手术切除和利用辅助疗法是改善结果的关键.
• 目前正在进行的临床试验正在调查这种患者群体的新疗法组合.