耳前 septal 缺陷 支架压缩 在复苏的婴儿与低质左心综合征的婴儿的复苏期间
Chawki Elzein1, Emily Pena1, Narutoshi Hibino1
1Division of Pediatric Cardiothoracic Surgery, Division of Pediatric Cardiology, Advocate Children's Heart Institute, Advocate Children's Hospital, Oak Lawn, IL, USA.
World journal for pediatric & congenital heart surgery
|July 23, 2024
概括
一名患有低可塑性左心综合征的新生儿经历了支架并发症,导致心脏骤停和ECMO支持. 手术切除心房隔膜缺陷支架解决了这个问题,允许成功的ECMO断奶.
科学领域:
- 儿童心脏病学 儿童心脏病学
- 遗传性心脏病是一种先天性心脏病.
- 心血管外科心血管外科
背景情况:
- 缺血性左心综合征 (HLHS) 需要复杂的手术缓解.
- 耳前隔膜缺陷 (ASD) 支架是HLHS管理中的潜在干预措施.
- 支架引起的并发症可能会出现,需要及时干预.
研究的目的:
- 报告一个罕见的ASD支架安置的并发症在一个新生儿与HLHS.
- 突出诊断挑战和与支架相关的限制性ASD的管理.
- 强调及时手术干预对于支架并发症的重要性.
主要方法:
- 一名患有HLHS的新生儿接受诺伍德手术,随后安置ASD支架的案例报告.
- 管理包括在心脏骤停后提供体外膜氧化 (ECMO) 支持.
- 诊断方式包括心声学和胸部X射线.
- 干预包括手术切除和扩大ASD支架.
主要成果:
- 患者出现了突然的胸心脏和心脏骤停,这是由于支架压缩导致的限制性ASD的次要原因.
- 由于未能断奶,ECMO被启动.
- 手术切除ASD支架和随后的ASD扩大导致了成功的ECMO断奶.
- 手术后实现了缺氧和血液动力学稳定的解决.
结论:
- 在HLHS患者中安装ASD支架可能会导致危及生命的并发症,例如限制性ASD.
- 胸部压缩可能导致支架变形和功能阻塞.
- 对ASD支架的手术修复是管理这种并发症的可行选择.
- 多学科管理对于优化复杂儿科心脏病例的结果至关重要.
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