外科医生的性别和选择性手术的早期并发症:系统性审查和元分析
Ilaria Caturegli1,2, Ana Maria Pachano Bravo1, Israa Abdellah1
1Harvard Medical School, Boston, MA.
Annals of surgery
|July 24, 2024
概括
在选择性手术中,外科医生的性别不会影响早期的术后结果,例如死亡或再入院. 这项对超过440万名患者的元分析发现没有显著的关联,使患者和提供者放心.
科学领域:
- 手术结果研究研究.
- 医疗保健服务研究 医疗服务研究
- 医学中的性别研究.
背景情况:
- 男女外科医生之间潜在的实践模式变化可能会带来偏见和性别不平等.
- 关于外科医生性别与术后结果之间的关联,存在有限且相互矛盾的证据.
- 解决手术护理质量的差异需要了解外科医生人口统计学的影响.
研究的目的:
- 研究外科医生性别与早期术后并发症之间的关系.
- 评估与选择性手术后30天死亡率和再入院率的关联.
主要方法:
- 通过MEDLINE和Embase搜索 (2023年10月) 识别的观察性研究的系统审查和元分析.
- 纳入标准:在全身/区域麻醉下选择性手术,跨多个专业.
- 使用随机效应模型来计算聚合赔率比率的数据合成,通过PRISMA,MOOSE和纽卡斯尔太华尺度指南进行质量评估.
主要成果:
- 包括11项研究,包括4440740名患者.
- 由女性外科医生进行的手术占总数的7.3%.
- 没有发现外科医生的性别与30天死亡率,再入院或并发症的复合结果之间有统计学意义的关联 (OR=0.97,95% CI 0.95-1.00).
结论:
- 外科医生的性别与选择性外科手术的早期术后结果无关.
- 研究结果表明,性别不应被视为术后并发症的危险因素.
- 通过消除与外科医生性别相关的潜在偏见,促进公平的患者护理.
