了解副甲状腺切除术的延迟:一种混合方法的方法

科学领域:

• 内分泌学 在内分泌学.
• 医疗保健服务研究 医疗服务研究
• 健康 公平 卫生 公平

背景情况:

• 患有原发性副甲状腺功能障碍的少数民族和种族少数群体的患者可能在接受治疗性副甲状腺切除术时面临显著的延迟.
• 导致这些护理差异的根本原因尚未完全理解.

研究的目的:

• 调查导致偏甲状腺切除术时间延迟的因素,主要是针对初级偏甲状腺症患者,重点关注种族和种族差异.
• 为了确定社会脆弱性,患者人口统计和临床时间间隔之间的关联,在甲状腺切除术的途径.

主要方法:

• 一个连续的混合方法研究,结合了定量回顾性图表审查 (2015-2020年) 和与内分泌学家进行的定性半结构面试.
• 定量分析包括1083名患者,评估人口统计数据,住宅区的社会脆弱性指数 (SVI) 和临床时间间隔.
• 定性分析涉及采访的诱导性主题分析,以探索对护理延迟的感知原因.

主要成果:

• 与非西班牙裔白人患者相比,来自少数种族/少数民族的患者更有可能居住在社会脆弱的地区,并且在诊断和副甲状腺切除术之间经历了更长的延迟.
• 多变量分析确定了晚年和居住在高度社会脆弱的地区作为延长甲状腺切除术时间间隔的显著预测因素.
• 定性调查结果显示,护理延迟归因于社会经济因素,患者相关的非社会经济因素和非患者相关的非社会经济因素的复杂相互作用.

结论:

• 初级甲状腺功能障碍症治疗中的护理延迟是多因素的,受社会经济决定因素和其他患者和系统相关因素的影响.
• 解决社会脆弱性和其他已识别的障碍对于减少差异和改善所有患者及时获得治愈性甲状腺切除术至关重要.