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Updated: Jun 19, 2025
11:21
Robotic Ablation of Atrial Fibrillation
Published on: May 29, 2015
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对持续性心房的映射导向切除 (MAP-AF):一个多中心,单盲,随机对照试验.
Yoshihide Takahashi1,2, Atsushi Kobori3, Kenichi Hiroshima4
1Department of Cardiovascular Medicine, Graduate School of Medical and Dental Sciences (Y.T., M.G., T.S.).
Circulation. Arrhythmia and electrophysiology
|July 25, 2024
概括
在持续性心房 (AF) 的肺静脉隔离 (PVI) 中添加焦点切除并没有改善结果. 这项研究发现,单独的PVI与长期AF自由的联合方法同样有效.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 电子生理学 电子生理学
- 医疗器械 医疗器械
背景情况:
- 肺静脉隔离 (PVI) 对持久性心房动 (AF) 有不理想的结果.
- 肺静脉外的心房部位在AF期间显示焦点激活.
- 识别和切除这些部位可能会改善AF治疗.
研究的目的:
- 评估是否将焦点激活位移除添加到PVI中可以改善持久性AF患者的临床结果.
- 为了比较单独PVI与PVI与映射引导焦点切除的疗效.
主要方法:
- 多中心,随机,单盲试验,涉及200名持久性AF患者.
- 患者被随机分为1:1单独使用PVI或PVI与映射引导的焦点切除.
- 使用CARTOFINDER识别并切除焦点点;主要终点是90天后AF无抗失常药.
主要成果:
- 在药物治疗后两年内,非AF/心房动心率在映射导向组中为66.8%,仅在PVI组中为75.2% (HR 1.26,P=0.37).
- 每个患者的焦点激活部位平均在左心房中发现了2.6个,右心房中发现了2.5个.
- 在绘制导向组的3.0%发生了不良事件,而仅在PVI组的0%发生了不良事件 (P=0.12).
结论:
- 在PVI中添加映射导向的焦点激活位移除并没有显著改善持久性AF的临床结果.
- 与联合方法相比,单独PVI在实现长期AF自由方面表现出同等或更高的疗效.
