在手术复杂性和残留疾病的指数手术的差异,对于早期和晚期的腰椎重复手术

科学领域:

• 脊柱手术的结果 脊柱手术的结果
• 重复的腰部手术的临床特征
• 在腰部手术中患者分层.

背景情况:

• 重复的腰部手术很常见,但与指数手术相比,影响时间 (较早或较晚) 的因素尚未完全理解.
• 根据时间区分重复手术可能会显示出与患者特征和手术因素的明显关联.
• 了解这些差异可以为临床决策和患者咨询提供信息.

研究的目的:

• 为了比较早些时候 (<1.5年) 和晚些时候 (≥1.5年) 接受腰部重复手术的患者与没有重复手术的患者的临床特征.
• 为了确定与早期与后来重复的腰部手术相关的因素.
• 为患者咨询提供指腰部手术后的预期和结果的信息.

主要方法:

• 一个单一机构的患者队列进行指腰部手术的回顾性审查.
• 收集手术前的人口统计和临床变量,包括并发症,抑郁症状和阿片类药物使用.
• 评估指数手术复杂性和确定非手术水平的疾病;对12年内重复手术的术后记录进行审查.

主要成果:

• 在1334名患者中,82%没有重复手术,7%早些时候进行了手术,11%后来重复手术.
• 早些时候的重复手术与更高的并发症,积极的抑郁症查,阿片类药物使用和更大的指数手术程度有关.
• 后来的重复手术与前指数腰部手术和非手术水平的疾病有关;重复手术在脊椎水平的参与方面也存在差异.

结论:

• 早些时候和晚些时候重复的腰部手术是不同的实体,与没有重复手术相比,它们的复杂性和疾病模式不同.
• 这些发现强调了在评估患者结果时考虑重复手术的时间的重要性.
• 这些结果对患者咨询有意义,特别是在短期和长期术后脊柱健康方面.